南京医科大学青源协会暑期三下乡社会实践活动 “环保防慢病，健康全家福”调研报告

一、摘要

       数据显示，全球非传染性疾病过早伤亡率从2000年的22.9%降至2023年的17.8%，在中国，2023年30岁至69岁人群伤于任何心血管疾病、病症、糖尿病和慢性肾病这4种主要的非传染性疾病的概率为15.9%（近1/6）。 2023年我国患慢性病的总人数3.3亿，而且还在持续上升。^[1]
       目前也有许多问题仍然存在，一是居民不健康生活方式仍然普遍存在。膳食脂肪供能比持续上升，农村首次突破30%推荐上限。家庭人均每日烹调用盐和用油量仍远高于推荐值，同时，居民在外就餐比例不断上升，食堂、餐馆、加工食品中的油、盐应引起关注。人们经常饮用含糖饮料、吸烟、身体活动不足问题普遍存在。二是居民超重肥胖问题不断凸显，慢性病患病/发病仍呈上升趋势。^[2]
       通过这次调研，团队成员发现，中国的慢性病发病人数高达3.3亿，而且还在持续上升。这一数据让我们深感身负重任，决心在实践活动中尽可能地普及健康知识，以期将慢性病的发病率降低到最低。
       总的来看，我们国家目前慢性病的防控形势还非常严峻。虽然采取了综合多层面措施，但是有些慢性病发病率还是在增加。与之前相比，我们的慢性病发病率虽然增加了，但是增加幅度有所下降，甚至有些出现了拐点。但是慢性病防治仍旧任重道远。

二、关键词

“健康中国”战略；环境保护与健康促进；慢性呼吸系统疾病与环境污染物；糖尿病科普；生殖系统知识科普

三、正文

（一）“健康中国行，心脑血管先”社区宣讲活动

       6月29日，青源科普实践团队开始了社会实践的第一部分，我们深入到社区基层进行慢性病相关知识的宣讲。在“七一”来临之际，我们联合江宁大学城社区服务中心，于6月29日在中心212室，组织开展了“健康中国行，心脑血管先”的主题活动。
       调研目标方法：招募社区长者居民十余人参加活动，以达到健康科普宣传的活动意义。青源协会实践科普团队深入了解人民生存环境对健康的影响，认识到环境保护对健康的重要性。通过数据和文献查阅，他们发现我国心脑血管疾病的发病率居高不下，与环境污染密切相关。团队针对心脑血管疾病的预防提出了多种措施，包括体检、健康作息、适量运动以及不滥用药物。在宣讲中，他们还特别关注了空气污染对心脑血管健康的影响，呼吁居民在污染严重时尽量减少外出，做好防护。^[3]在实践过程中，团队对长者居民的心血管健康进行了测量和分析，并与居民讨论健康维护的方法。
       政策建议：通过新闻分享和倡议，进一步强调了习近平总书记提出的“健康中国”理念，呼吁人们从身边小事做起，为建设健康中国贡献力量。
       调研结果：在活动现场，居民们写下了对健康的小妙招、活动收获和对美好生活的向往，展示了积极的参与态度。团队通过科普宣讲和实践活动，让更多人认识到环境保护与健康的紧密联系，并引发了居民们对健康生活的关注。居民们表示将从生活中的小事做起，养成健康行为习惯。这样的科普活动在促进健康中国建设方面发挥了积极的作用。

（二）《慢性病与环境调查问卷》数据分析

       调研目标方法：根据《慢性病与环境调查问卷》的数据分析，本次调查的目的是了解民众对慢性病与环境的认识情况。通过采取随机抽样的方式，共收集了497份有效问卷，主要调查对象集中在江苏省。
       调研结果：从性别分布来看，本次调查男性占37.42%，女性占62.58%。而在年龄分布方面，调查对象主要为在校大学生，年龄主要集中在19、20岁，其次是18、21岁，其他年龄段有少数散在分布。这可能是因为问卷发布范围较小，导致了年龄比例失调。
       调查对象的职业分布显示，学生占比接近一半，其次是企业职员、其他、教育工作者等，也受限于问卷发布范围较小。
       此次调查的地区分布呈现城市居民占67%，县城居民占21.53%，农村居民占11.47%，不同地区的人群为调查提供了不同的见解。
       在生活习惯方面，超过90%的调查对象没有吸烟经历，80%以上的人不饮酒，66.6%每天都吃水果，约一半的人有较积极的运动频率。然而，仍有16.9%的人几乎不运动，这值得引起我们的重视。
       调查结果显示，绝大多数调查对象认为吸烟、饮酒与慢性病有关，88.33%认为饮酒与慢性病发生有关，还有超过90%的调查对象认为环境污染与慢性病发生有关。这说明公众对环境污染与健康问题的相关性的认知逐渐增强。
       在健康态度方面，超过80%的调查对象赞同早重视、早预防慢性病，但还有13.68%的人想预防却不知道如何做，这提示我们科普宣传仍需加强。
       调查对象希望了解的知识主要集中在如何预防慢性病、慢性病的病因、高血压、糖尿病等方面。
       综上所述，调查结果反映了在“健康中国”战略背景下，公众对健康的重视程度逐渐提高，健康意识不断加强。然而，仍有少数人对健康问题不够重视，因此科普宣传工作仍有进步空间^[4]。
       政策建议：需要大学生和社会共同努力，提高社区健康素养水平，守护国民健康。我们应该通过多种途径向大众科普相关知识，引导公众树立正确的健康观念，以促进全民健康，共建健康社会。

（三）地方宣讲

1.“环保慢性病，健康全家福”主题活动盐城地方宣讲
       调研目标方法：南京医科大学公共卫生学院青源协会实践科普宣传团队以“健康中国”为宗旨，通过“环保慢性病，健康全家福”主题活动于7月15日在盐城开展科普宣传，旨在响应“健康中国”倡议，强调环境保护与慢性病的紧密联系。
       存在问题：数据分析显示，环境污染和慢性疾病的激增是严峻挑战，二者之间存在密切联系。环境污染对身体健康影响巨大，导致慢性疾病发病率上升。青源协会的研究发现我国慢性病患病率不断增加，环境因素起着重要作用。
       我们的《慢性病与环境调查问卷》数据分析也显示，公众对环境污染对健康影响的认知逐渐增强。因此，通过这样的科普宣传活动，可以加深公众对慢性病与环境的认识，进一步推动“健康中国”战略的实施。科普宣传相关知识对于增强公众环保意识和健康素养至关重要，同时促使更多人采取环保行动，保障全家人的健康。
       青源协会在活动中通过王奶奶的案例引出慢性病的概念，并展示了王奶奶从农村到城市的环境变化以及自身身体状况，进一步强调了慢性病与环境之间的紧密关系。特别是空气污染因子如PM2.5、SO2、NO2、PM10和O3，对恶性肿瘤、高血压、冠心病、慢性呼吸系统疾病、糖尿病和脑卒中的日死亡人数产生一定影响。此外，污染物还与儿童、生殖健康存在关联。^[5]
       我们在活动中还强调了饮食对慢性病的影响，并分享了健康饮食的相关建议，包括鼓励全谷物、绿色蔬菜、畜肉、酸奶、茶、咖啡的摄取，限制脂肪和高碳水的摄入，保持蛋白质、维生素、矿物质的平衡。
       调研结果：通过活动的开展，青源协会获得了居民积极参与，成功传达了健康中国的理念，引导大家关注环境保护，远离慢性病，达到科普宣传的目的。此次实践不仅加深了居民对慢性病与环境关系的认知，还呼吁公众共同保护环境，从健康全家福的角度出发，共同建设健康中国。
       政策建议：这样的实践活动为推进“健康中国”战略提供了有益的支持和贡献。通过这样的科普宣传活动，公众对健康问题的重视程度将逐渐提高，健康意识也将不断增强。同时，透过青源协会的努力，更多的人将了解到环境污染与慢性疾病之间的关联，从而采取环保行动，保障全家人的健康。
2.“慢性呼吸系统疾病与环境污染物”家庭宣讲活动
       调研目标方法：南京医科大学公共卫生学院青源协会实践科普宣传团队积极响应“健康中国”倡议，以习近平总书记提出的“推进健康中国建设”为宗旨，选择呼吸系统疾病作为切入点，并与青源协会“环境保护与健康促进”的理念相结合。团队成员伍思敏于7月16日进行了以“慢性呼吸系统疾病与环境污染物”为主题的家庭宣讲，深入阐述健康与环境的密切关系。
       活动中，首先根据习近平总书记的重要指示，强调把保障人民健康放在优先发展的战略位置，完善人民健康促进政策。随后，宣讲员引入呼吸系统，特别是慢性阻塞性肺疾病，并介绍了其症状表现和我国患病情况。通过这一切入点，宣讲员成功引起家人们对健康与环境的关注。
       为了更深入地说明环境对呼吸系统的影响，宣讲员列举了环境污染物与慢性呼吸道疾病的紧密联系，分别从职业性暴露、室内空气污染和室外空气污染等方面进行详细解释。历史上的大气污染事件也成为宣讲的例证，强调环境保护是实现健康中国目标的重要前提。
       此外，宣讲员还突出个人吸烟行为对呼吸系统的影响，特别是二手烟和三手烟的危害。通过“5A戒烟法”的介绍，提醒家人关注戒烟，改善室内空气湿度、保持健康作息和饮食习惯等预防措施。同时，宣讲员还详细讲解了在气道异物梗阻情况下，如何运用海姆立克急救法进行应急处理，有效挽救生命健康。^[6]
       调研结果：整个宣讲活动得到了家人们的积极认可和参与。通过生动有趣的科普，传达了健康中国的理念，呼吁大家保护环境、重视健康、享受生活。活动成功达到了科普宣传的目标，让家人们深刻意识到环境保护与健康息息相关。青源协会实践科普宣传团队以优秀的宣讲能力和宣传效果，为实现“健康中国”做出了积极贡献。
3.“别让甜蜜成为负担——糖尿病科普”主题活动南京市玄武区地方宣讲
       调研目标方法：南京医科大学公共卫生学院青源协会实践科普宣传团队为了响应“健康中国”倡议，秉承习近平总书记“推进健康中国建设”的宗旨，将糖尿病作为切入点，结合“环境保护与健康促进”的理念，于7月23日在盐城梅园新村街道富贵山社区组织了“别让甜蜜成为负担——糖尿病科普”的主题活动，吸引了二十余名社区长者居民参与，旨在科普宣传健康知识。
       活动开始，青源协会志愿者以生动的卡通漫画展示了糖尿病的典型症状“三多一少”，并解释了环境污染对健康的影响，强调环境保护对实现“健康中国”目标的重要性。
       存在问题：据青源协会的数据分析，我国糖尿病发病率持续攀升，环境污染是其中重要原因之一。特别是一些难以分解的有毒污染物，会增加患糖尿病的风险。^[7]
       为预防糖尿病，志愿者向居民们介绍了“重视体检、健康作息、适量运动、不乱用药物”的预防措施，并强调空气污染严重时应减少外出和做好防护。
       活动还详细讲解了代糖与正常糖类的区别以及可能带来的危害。最后，通过习近平总书记的健康中国倡议，呼吁居民们从身边小事做起，共同成就健康中国。
       青源协会的宣传科普深得居民认可，让糖尿病专业知识变得有趣易懂。居民们纷纷表示要养成健康生活习惯，保护环境，少病痛。
       调研结果：活动在志愿者们的精心组织下顺利展开，达到了科普宣传的目的，呼吁公众关注健康、重视环境，共同营造健康幸福的生活，为实现“健康中国”贡献一份力量。
。
4.“一起探索他与她的奥秘”主题活动江宁地方宣讲
       调研目标方法：在南京医科大学公共卫生学院青源协会实践科普宣传团队的积极响应“健康中国”倡议下，他们以习近平总书记提出的“推进健康中国建设”为宗旨。为了探索生殖系统疾病的奥秘，他们联合江宁大学城社区服务中心，在暑假期间举办了主题为“一起探索他与她的奥秘”的活动。活动的目标是招募社区长者居民和青少年参加，旨在传播健康科普知识
       存在问题：习近平总书记的“健康中国”倡议将保障人民健康置于优先发展的战略位置，强调环境保护对健康的重要性。我们团队认为环境污染会导致健康损害，因此环境保护是健康中国的重中之重。
       于是青源协会联合江宁大学城社区服务中心，于7月23日在中心305室，组织开展了“一起探索他与她的奥秘”的主题活动，活动开始时，志愿者们通过互动的方式，向小朋友们介绍了生殖器官的特征和工作原理，强调了雌雄性激素的分泌调控和月经的原因。接着，他们详细讲解了生殖系统疾病的定义和分类，特别强调了女性阴道健康和男性肾功能的问题。由于男性和女性生殖系统有所差别，可以细分为男性和女性生殖系统疾病。在女性中发病率最高的是霉菌性阴道炎，是因为女性生理构造的特殊，导致女性的生殖系统更容易遭受细菌病毒的侵染并强调了女性阴道环境为酸性，其中生存了非常多的乳酸菌，如果不当地使用清洗液进行清洗容易破坏阴道的酸性环境，破坏菌群的平衡，给外界的细菌病毒可乘之机。还介绍了男性生殖系统疾病的发病率随着年龄的上涨而上涨，其中关于肾方面的疾病发病率较高。随着工业化和社会经济的快速发展，环境因素成为诱发生殖损害的重要因素，识别这些环境因素，阐明其损伤机制并研发针对性的防治策略，对于维护男性、女性生殖健康，提升国家人口安全具有重要意义。^[8]
       在介绍生殖系统疾病的病因环节，志愿者们重点讲解了电离辐射和双酚A等物质对生殖健康的危害。他们强调环境因素对生殖系统的影响，提倡采取相应的预防措施。^[9]
       志愿者们希望参与者能熟悉生殖系统疾病的临床症状，例如红肿、疼痛、异物、异味、不适等等，以便在发现异常情况时及时就医。他们鼓励大家定期进行体检，以确保健康。
       为了预防生殖系统疾病，志愿者们向参与者介绍了一些简单的预防措施，如少使用一次性塑料制品、勤换内衣裤等。他们特别提及HPV疫苗接种的重要性，并强调规律的生活作息对预防疾病的重要性。
       在活动的互动环节中，小朋友们通过游戏“疾病知多少”，加深了对生殖系统疾病知识的理解，并积极表达了对健康生活的向往。最后，大家在“健康心愿之花”上写下了对活动的感受和对健康生活的期盼。
       调研结果：总的来说，青源协会的“三下乡”活动取得了圆满成功。通过科普宣传，参与者深入了解了生殖系统疾病和健康科学知识，形成了保护环境、关注健康的意识，为建设健康中国贡献了一份力量。展望未来，希望更多人能加入健康科普宣传的行列，共同构建更加健康、幸福的社区和国家。

（四）地方发放宣传单

       调研目标方法：深知环境污染对慢性疾病产生的危害，团队在社区内展开了一系列的居民趣味科普宣讲活动，结合健康知识传单的发放。特别是介绍了空气污染物进入人体后可能引发心血管系统、生殖系统等慢性疾病的研究成果，使得居民们认识到关注和保护环境的重要性，同时也引发了他们对自身健康的关切。
       调研结果：这次传单发放暨健康知识宣讲活动在全国多个城市地区同时展开，包括南京、无锡、盐城、淮安、镇江、苏州、四川、天津等地，我们深入社区，与居民面对面交流，以通俗易懂的语言和生动的案例，向大家传授环境保护与健康的知识。这些传单详细介绍了心脑血管疾病的预防、诊断、治疗及预防手段，内容简洁明了，语言通俗易懂，旨在帮助大众更好地了解健康知识，增强健康意识，培养健康的生活方式。
       通过别出心裁的社区健康知识传单发放活动，我们团队不仅传达了健康中国的理念，呼吁大家保护环境、重视健康、享受生活，并且活动也成功达到了科普宣传的目标，让居民们深刻意识到环境保护与健康息息相关。在实现“健康中国”倡议的道路上，我们青源协会实践科普宣传团队也积极做出了贡献。

四、结语

       以上就是青源协会实践科普宣传团队本次“三下乡”暑期实践活动的全部内容。经过本次实践，团队成员对习总书记提出的“共建共享、全民健康”建设健康中国的战略主题。我们通过线上科普和线下宣讲等方式，巧妙地将青源协会“环境保护与健康促进”的宗旨与国家“健康中国”战略紧密结合，力求以实际行动推动健康社区的建设也有了更全面更深刻的理解和领悟，对环保与健康的多方面进行了社区宣讲并且在社区中进行了健康知识传单的发放，促使当地居民们对于常见的慢性病有了更深的认识、更充足的知识储备，以便更好地应对。我们通过精心策划和科普宣传，让参与者对慢性病、糖尿病、生殖系统疾病等有了更深刻的了解，同时也引导了社区居民关注健康和环境保护，取得了硕果累累的成就。

参考文献：
_^[1] World Health Statistics 2023
_^[2]中国科学院院士、国家癌症中心主任赫捷，中国疾病预防控制中心营养学首席专家赵文在发布会上华介绍《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》有关情况发言
_^[3]朱红宇;;空气污染与心脑血管疾病的相关性的研究[J];科技风;2019年10期
_^[4]王一然, 王奇金. 慢性病防治的重点和难点:《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025年)》解读[J]. 第二军医大学学报, 2017, 38(7): 828-831
_^[5]林雄斌;杨家文;;北美都市区建成环境与公共健康关系的研究述评及其启示[J];规划师;2015年06期
_^[6]曾华钰琪;;环境污染对呼吸道系统疾病影响的分析[J];全科口腔医学电子杂志;2019年12期
_^[7] The Lancet Planetary Health, Volume 2, Issue 7, July 2018, Pages e287-e288
_^[8]宋咪娜,李剑峰,刁春燕,等.空气污染与人类精子质量关系的分析研究[J].2019,(3).
_^[9]徐菲菲,马大骅.空气污染物对哺乳动物生殖和胚胎发育的影响[J].2015,(3).