转院证明书格式范文(精选3篇)
转院证明书格式范文篇1
转诊时间:年月日
转出医院:转入医院:病人姓名:,性别:男、女,年龄:岁住址:初步诊断:简要病情:
医生签名:转出医院盖章:年月日
注:本转院证明一式两份,转出医院存挡一份,转入医院一份。
转院证明书格式范文三:
医院转诊转院证明书
编号:20xx01
姓名:性别:年龄:岁地址住院号:就诊于我院科,由于原因,需转诊外院。
疾病诊断:1.2.3.
住院日期:年月日
转诊转院日期:年月日
医师签字:
转院证明书格式范文篇2
转院证明
我院医院:人员类别:在职退休其他住院号:目前诊断:
转住贵院继续治疗。自年月日入院至今已发生医疗费总额元(保留至角分),其中医保费元(保留至角分),个人支付元(保留至角分)。医院(等级:)(院医保部门盖章)
年月日
转院证明书格式范文篇3
市采购中心
我单位依领导要求,需采购,现有A有限公司(物件)报价1000.00元,B有限公司(物件)报价20xx.00元,C有限公司(物件)报价3000.00元,经对比三家,决定以A有限公司(物件)报价1000.00元为准。
(单位名)
xx年x月x日
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- 转住贵院继续治疗。自年月日入院至今已发生医疗费总额元(保留至角分),其中医保费元(保留至角分),个人支付元(保留至角分)。
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